SPIS TREŚCI

326 Rewitalizacja zębów stałych z niezakończonym procesem wzrostu korzenia
Koncepcja kliniczna 
Uta Christine Wölfle, Franziska Beck
Rewitalizacja to innowacyjna metoda i alternatywna koncepcja leczenia endodontycznego młodych zębów stałych z niezakończonym jeszcze procesem wzrostu korzenia, której celem jest wspomaganie jego dalszego rozwoju. Polega na usunięciu martwej miazgi, dezynfekcji systemu endodontycznego i sprowokowaniu krwawienia, które ma skutkować pojawieniem się mezenchymalnych komórek macierzystych dla rewitalizacji. Celem artykułu jest przedstawienie koncepcji i metody rewitalizacji.

336 Stomatologia bez preparacji (no-prep) wykorzystująca prostą ekstruzję ortodontyczną (technika SOE) w celu utworzenia przestrzeni okluzyjnej
Na przykładzie starcia zębów i mostów cementowanych żywicą
Amélie Mainjot, Jean-Claude Bernard, Luc Rutten, Patrick Rutten, Jean-Michel Paulus, France Lambert, Carole Charavet
W stomatologii odtwórczej brak przestrzeni okluzyjnej może prowadzić do znacznego uszkodzenia zdrowych tkanek w celu uzyskania odpowiedniej przestrzeni na materiał odtwórczy. Stomatologia niewymagająca preparacji (no-prep) może być stosowana poprzez wykonanie wysokich uzupełnień w zgryzie, a następnie przeprowadzenie prostej ekstruzji ortodontycznej (simple orthodontic extrusion, SOE) pozostałych zębów w celu zamknięcia utworzonego w ten sposób zgryzu otwartego. Tak szybkie, częściowe leczenie ortodontyczne jest dobrze akceptowane przez pacjentów i może być łatwo przeprowadzone przy użyciu prostych guziczków, a przywrócenie kontaktów zwarciowych trwa zaledwie kilka tygodni. Technika SOE jest rozwinięciem koncepcji Dahla. Charakteryzuje się wyłącznie zaletami przy braku wad. W artykule przedstawiono dwa zastosowania tej techniki: do leczenia znacznego starcia zębów przednich licówkami no-prep na powierzchni podniebiennej wykonanymi z materiału będącego siatką ceramiczną infiltrowaną polimerami (polymer-infiltrated ceramic network, PICN, ceramika hybrydowa) oraz do uzupełnienia braku siekaczy bocznych przy użyciu mostów no-prep z tlenku cyrkonu cementowanych żywicą (resin-bonded bridges, RBBs). Przedstawiono także oryginalny szablon drukowany w 3D służący do prawidłowego umieszczenia mostów i ułatwiający usunięcie nadmiarów kompozytu. Artykuł podkreśla zalety współpracy interdyscyplinarnej w dziedzinie stomatologii minimalnie inwazyjnej.

358 Minimalnie inwazyjne licówki ceramiczne
Ocena zdrowia przyzębia po 5 latach przy użyciu tomografii komputerowej
Maristela Maia Lobo, Oswaldo Scopin de Andrade, João Malta Barbosa, Camila Sobral Sampaio, Diogo de Castro Folgueras, Ronaldo Hirata
Głównym zadaniem współczesnego lekarza dentysty powinno być skupienie się na konieczności promowania metod leczenia w oparciu o stomatologię zachowawczą wraz z utrzymaniem zdrowia przyzębia. Zamiast tego działania jatrogenne skutkujące naruszeniem przestrzeni biologicznej stanowią znaczący i coraz częstszy problem w stomatologii. Prezentowany opis przypadku przedstawia 5-letnią obserwację – przy użyciu tomografii komputerowej – skutecznej rehabilitacji minimalnie inwazyjnej z wykorzystaniem licówek ceramicznych. Badanie podkreśla znaczenie planowania leczenia, a także jego kliniczną realizację krok po kroku w celu uzyskania długoczasowego zdrowia zębów, funkcji i estetyki, z poszanowaniem zarówno zasad leczenia odtwórczego, jak i periodontologii.

370 Czy estetyka zębów przednich wymaga zastosowania koron i licówek?
Optymalizacja estetyki z wykorzystaniem rozwiązań mikro- i minimalnie inwazyjnych 
Stefanie Jakob, Falk Schwendicke
Wprowadzenie techniki adhezyjnej oraz stały rozwój nowych materiałów odbudowujących w kolorze zębów doprowadziły do zasadniczej zmiany technik preparacyjnych. W ramach estetycznych korekt zębów przednich coraz bardziej popularne stają się licówki ceramiczne, które są znacznie mniej inwazyjne od koron pełnoceramicznych. Chociaż preparacja pod licówki jest pierwotnie ograniczona do szkliwa, także prowadzi do nieodwracalnej utraty zdrowych tkanek twardych. W artykule przedstawiono na przykładzie konkretnego przypadku udane leczenie estetyczne w odcinku przednim, również bez zastosowania koron czy licówek. Dzięki wykorzystaniu mikro- i minimalnie inwazyjnych metod rekonstrukcyjnych zamknięto diastemę oraz zamaskowano nieestetyczne ubytki typu white spots.

378 Ratowanie i długoczasowa stabilność protez kombinowanych: aktualne postępowanie 
Wolfgang Bartsch
Pomimo pojawienia się technologii cyfrowych wykonywanie protez kombinowanych nadal jest zadaniem złożonym i wymagającym. Trwałe i komfortowe zaopatrzenie protetyczne pacjentów wymaga dokładnego planowania oraz realizacji poszczególnych etapów. Najważniejszą kwestią jest tutaj estetyka i funkcja, istotna jest także możliwość poszerzenia zasięgu rekonstrukcji. Rozwiązania takie mogą służyć pacjentom 15 do 25 lat, co potwierdza skuteczność tej metody leczenia protetycznego.